Novembro Azul: Alimentação e atividade física  x Câncer de próstata

 Estamos no mês escolhido para a campanha Novembro Azul, que tem como objetivo principal conscientizar os homens e a sociedade sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de próstata.

 Além disso, a campanha também destaca a importância da prática de exercícios físicos para prevenção e saúde como um todo.

Você sabia que a obesidade é um fator de risco para o câncer de próstata?

Esse é o segundo câncer que mais atinge a população masculina, responsável por 13,6 mortes para cada 100 mil homens, segundo o Instituto Nacional do Câncer – INCA. Só em 2020 foram registrados 65.840 mil novos casos de câncer de próstata no País.

Câncer de próstata

 O câncer de próstata é o segundo câncer mais comum em homens, com quase um milhão de novos casos diagnosticados todos os anos em todo o mundo. É um câncer curável que pode variar de tumores de crescimento lento (mais comuns) aos tumores agressivos que progridem rapidamente. Por isso, o diagnóstico precoce da doença é crucial. Você sabia que a obesidade é um fator de risco para o câncer de próstata? Esse é o segundo câncer que mais atinge a população masculina, responsável por 13,6 mortes para cada 100 mil homens, segundo o Instituto Nacional do Câncer – INCA. Só em 2020 foram registrados 65.840 mil novos casos de câncer de próstata no Brasil.

O câncer de próstata encontrou uma incidência seis vezes maior nos países ocidentais do que nos países não-ocidentais, com fatores relacionados ao estilo de vida, dieta, genética e meio ambiente tendo um papel fundamental. Por isso fiz a conexão com o esporte.

 Vamos falar sobre câncer de próstata

 O câncer de próstata, tipo de um tumor maligno, em grande parte dos casos, cresce lentamente e não costuma apresentar sinais que ameacem a saúde dos homens. Porém, há casos onde o crescimento do tumor é rápido e agressivo, podendo se espalhar para outros órgãos, causando a morte. É considerada uma doença da terceira idade, já que 75% dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos.

Idade após os 50 anos, pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos de idade, hábitos alimentares ou estilo de vida incorreto aumentam o risco. O excesso de gordura corporal também aumenta o risco de câncer de próstata avançado.

Exposições a aminas aromáticas (comuns nas indústrias químicas, mecânica e de transformação de alumínio) arsênio (usado como conservante de madeira e como agrotóxico), produtos de petróleo, motor de escape de veículo, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA), fuligem e dioxinas estão associadas ao câncer de próstata. A falta de informação sobre a doença, suas causas, diagnóstico, evolução e tratamento gera muitas dúvidas e, muitas vezes, pode prejudicar o tratamento.

A detecção precoce do câncer de próstata

A detecção pode ser feita por meio da investigação, com exames clínicos, laboratoriais ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença (diagnóstico precoce), ou com o uso de exames periódicos em pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento), mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença. No caso do câncer de próstata, esses exames são o toque retal e o exame de sangue para avaliar a dosagem do PSA (antígeno prostático específico).

A partir dos 50 anos de idade deve-se fazer os exames de toque retal e PSA, que mede os níveis do antígeno prostático específico na próstata. O PSA não mede o câncer, mas é o primeiro passo no processo de diagnóstico precoce, ao mostrar uma resposta a alterações na próstata, como uma infecção, inflamação, aumento benigno ou, possivelmente, o câncer. Apesar de ser uma doença mais comum em idosos, homens com fatores de risco, como parentes próximos (pai, tio, irmão) que tem/tiveram a doença, obesidade e raça negra, devem começar os exames antes.

Através do PSA consegue-se detectar a doença em estágios iniciais, possibilitando melhor chance de tratamento. Muitos homens, pelo preconceito enraizado na sociedade, negam-se a fazer o exame de toque retal, porém o PSA não dispensa o exame de toque e os dois são eficazes quando combinados. Nenhum dos dois exames tem 100% de precisão. Por isso, podem ser necessários exames complementares. A biópsia é o único procedimento capaz de confirmar o câncer. Outros exames de imagem também podem ser solicitados, como tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia óssea (para verificar se os ossos foram atingidos). É importante dizer que o câncer de próstata não é uma doença contagiosa, não sendo transmitido de uma pessoa para outra.

Evolução da doença

Na fase inicial muitos homens não apresentam nenhum sintoma, com a doença evoluindo de forma silenciosa e indolor, favorecendo um diagnóstico tardio. Quando apresentam sintomas, estes relatam dificuldade de urinar ou aumento da frequência de idas ao mictório durante o dia ou noite, diminuição do fluxo, dor ou ardor, ejaculação dolorosa, sangue no sêmen ou urina.

Sintomas mais sérios aparecem na fase avançada da doença, com dor óssea, sintomas urinários, insuficiência renal e infecção generalizada, também chamada de sepse. A sepse é uma resposta do corpo a uma infecção grave, que danifica órgãos e tecidos e pode levar à morte.

O câncer pode atingir qualquer pessoa, mas algumas estão em maior risco. Apesar de haver fatores de risco permanentes, como mutações genéticas herdadas, muitos casos poderiam ser evitáveis mudando o estilo de vida.
Estima-se que entre 30 e 50% de todos os casos de câncer são preveníveis adotando estilos de vida saudáveis e evitando a exposição à carcinógenos ocupacionais, poluição ambiental e certas infecções crônicas.

Alimentação

 Alimentos pouco processados de origem vegetal são ricos em nutrientes e fibra dietética. O maior consumo desses alimentos, ao invés dos processados ricos em gordura, amidos refinados e açúcares, proporciona uma dieta mais rica em nutrientes essenciais e mais eficaz para regular a ingestão de energia.

Aumento do consumo de:

  • Alimentos ricos em ômega 3, como salmão, atum, sardinha, nozes e outras oleaginosas;
  • Proteína de soja, pelas isoflavonas, também presentes no tofu, linhaça, edamame;
  • Bebidas com cafeína, como chá verde e café;
  • Romã, pelos carotenos como o betacaroteno, que também é encontrado no mamão, damasco, cenoura, batata-doce e abóbora;
  • Alimentos fontes de resveratrol, presente em framboesas, mirtilos, uvas e vinho;
  • Tomates e produtos de tomate, por serem ricos em licopeno, nutriente presente também na goiaba, morango e cereja e associado com o combate de radicais livres e com a diminuição do risco de doenças crônicas, tais como doença cardiovascular e câncer, principalmente o câncer de próstata e o de mama;
  • Frutas, verduras, legumes e grãos integrais em geral.

 Baixa ingestão de:

  • Carboidratos refinados (que podem ser substituídos por grãos integrais);
  • Carnes vermelhas cozidas demais;
  • Gorduras totais, trans e saturadas;
  • Alimentos ultraprocessados.

O consumo de grãos integrais, vegetais não amiláceos (como batatas, aipim, inhame, cará) frutas e feijões é característico de uma dieta associada a um menor risco de câncer bem como obesidade.

 O objetivo da ingestão de fibras pode ser alcançado pelo consumo de uma variedade de alimentos de origem vegetal, incluindo cereais integrais, vegetais não amiláceos e frutas de cores diferentes (por exemplo, vermelha, verde, amarela, branca, roxa e laranja).

Uma porção de frutas ou vegetais não amiláceos é de aproximadamente 80 gramas. Para se alcançar a quantidade recomendada de frutas e vegetais, o consumo desses alimentos seria de pelo menos 400 gramas ao dia.

Para a prevenção do câncer, é melhor que esses, e não os alimentos de origem animal, sejam a base da dieta habitual. Além de priorizar esses alimentos, deve-se evitar o consumo de álcool, carnes vermelhas, secas, salgadas e defumadas, bebidas açucaradas e alimentos de consumo rápido ricos em gorduras e açúcares, como fast food, refeições prontas para aquecer e produtos de confeitaria e doces.

 Atividade física

A OMS recomenda agora que adultos façam atividade física moderada de 150 a 300 minutos ou de 75 a 150 minutos de atividade física intensa, quando não houver contraindicação. Em 2010, esse limite era menor (e mais restrito): 150 minutos por semana de agito moderado, ou 75 em alta octanagem.

Para a prevenção do câncer, é provável que quanto maior a quantidade de atividade física, maior o benefício. Para ter impacto significativo no controle de peso, são necessários níveis mais altos de atividade (de 45 a 60 minutos de atividade física de intensidade moderada por dia).

Os exercícios reduzem o risco de câncer de próstata de acordo com o Instituto Nacional do Câncer, vários estudos também mostraram que o exercício físico é efetivo para diminuir o risco de câncer de próstata, apressar a recuperação do câncer já diagnosticado e diminuir as chances de recorrência. 

 Um estudo descobriu que o exercício de alta intensidade pode ser uma intervenção eficaz para melhorar a aptidão cardiorrespiratória e suprimir a progressão do câncer de próstata. Outro exercício rigoroso, como participar de um esporte competitivo, parece dificultar a progressão do câncer de próstata em homens com mais de 65 anos.

 A prática de atividades físicas, é uma excelente aliada na prevenção do câncer de próstata, pois contribui para o equilíbrio hormonal, fortalecimento do sistema imunológico e melhora do bem-estar emocional.

 Adultos que possuem trabalhos sedentários devem redobrar a atenção, assim como minimizar a exposição a telas como celulares, televisão e computadores, associados ao consumo elevado de alimentos e bebidas altamente calóricas, com excesso de açúcares e gorduras.

Nesse sentido, a campanha do novembro azul busca quebrar tabus e estimular os homens a cuidarem da saúde de forma integral.

A conscientização sobre a importância da prevenção do câncer de próstata e a prática segura de atividade física são fundamentais para a promoção da saúde masculina. Essas ações contribuem para a prevenção de doenças, a melhora da qualidade de vida e a conscientização sobre a necessidade de cuidar da saúde de forma integral.

Dessa forma, neste Novembro Azul, vamos unir esforços para disseminar informações sobre o câncer de próstata, incentivar os homens a realizarem exames preventivos e a adotarem práticas saudáveis de alimentação e esporte.

  Vamos correr juntos pela prevenção do câncer de próstata, pela saúde masculina e pela busca de uma vida plena e equilibrada. Afinal, cuidar da saúde é um ato de amor próprio e de responsabilidade com o nosso próprio bem-estar.

Carlos Antero

Educador Físico

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